中国超声诊断杂志

期刊简介

中国超声诊断杂志于1997年7月经中央新闻出版署与科技部批准出版。它是国内超声临床方面的国家级专业性科技刊物,主要报道超声诊断临床应用新成果、新技术与新进展,内容包括临床研究、临床经验及综述、病例报告、专题讲座、国内外学术活动信息等,由于本刊报道内容实用性较强,特别适用于全国大中小城市的各类综合性与专业性的医院,以及县、乡、镇以下的卫生院、诊所、保健院、计生指导站等医疗保健单位,还可用于超声仪器的生产企业及与超声诊断有关的研究单位、学校,凡从事超声诊断专业的集体、个人均可订阅。

脑蛛网膜下腔出血

时间:2024-12-12 16:58:13

系由脑底或脑表部位血管破裂,血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压脑动脉硬化、烟雾病等为常见病因。  

诊断

一、病史及症状:

常有情绪激动、过分用力等诱因,部分病人以往有头痛发作史,多在活动中突发剧烈头痛、呕吐,少数有精神症状和癫痫发作、头昏、眩晕、颈、背及下肢疼痛等。  

二、体检发现:

多无明显的神经系统局灶体征,主要为脑膜刺激征。少数有某一肢体轻瘫或感觉障碍,一侧动眼神经麻痹。眼检查可见玻璃体下片状出血,部分病例可见视乳头水肿。偶见后组颅神经及脑干症状等。极个别重型者可迅速进入深昏迷,呈去大脑强直。脑血管畸形者,有时可在局部闻及血管杂音。  

三、辅助检查:

1.腰穿脑脊液压力增高,呈均匀血性;

2.颅脑CT示脑表蛛网膜下腔、脑池含血,静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管,对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作出评价;

3.脑血管造影可证实脑动脉瘤、脑动静脉畸形等,为手术治疗提供依据。  

四、鉴别:

应与脑出血、中枢神经系统感染等可引起脑膜刺激征的情况作鉴别。